Category: 思うところ

EテレのETV特集，「“悪魔の医師”か“赤ひげ”か」を見ました．

日本では死体からの臓器移植の件数が非常に少なく，救われる可能性のある命が結果的に見捨てられることになる事態が日常的に起こっています．現場でそうした状況を見続けてきた万波医師を中心とするグループが，ガン治療のため摘出した腎臓からガンを取り除き，必要な人に移植したという「事件」が12年前に起こりました．

一部のドナーとレシピエントの間で金品の授受があったので事件になり，マスコミが憶測で万波医師の関与を報じて大騒ぎになったのですが，逮捕も起訴もされませんでした．

結果的に万波医師と所属する病院が指摘されたのは，書面でのインフォームドコンセントが行われていなかったことと，手術が倫理委員会で承認されていなかったことです．まあ，後者については当時いきなり倫理委員会を開いても承認されるわけはありませんね．

当時，この事件については，上っ面の報道からしか知りませんでしたが，医学も生理学も素人ではありますが，そもそもがん細胞って臓器と一緒に移植した他人の体の中でも増えるの?っていう疑問は持っていました．

実際，その後，というか，海外ではこの手術が行われる少し前の段階で，遺伝子の検査によって，ガンを取り除いた病気腎を移植した場合，ドナーのガンに起因したガンがレシピエントで発症することはほとんどないと言うことが解ったというのです．

万波医師らが行った病気腎移植でも，結果的に，ドナーのガンに起因する，ガンがレシピアントで発症したのは，四十数例中一例のみだと言うことです．

海外では（といっても番組ではアメリカしか出ませんでしたが），病気腎移植は普通に行われていると言うことです．

日本ではようやく今年7月5日に病気腎移植の臨床試験が認められたと言うことで，この騒ぎで，世界から20年近く遅れてしまったわけです．

この番組を見て思うのは，取材された生命倫理学者のことばと全く同じです．医療者たちが，上から目線で生命倫理をないがしろにしているのではないかということです．

当時，万波医師を批判した医療者たちは，現在の考えを問われたとき，死体臓器移植を推進するのが一番だといいます．それはもちろんそうですが，待っていて間に合わず亡くなっていく患者が多数いる現実では，病気腎を利用すれば助かる命が増えるのは誰が考えても当たり前です．

透析患者本人や家族の過酷な現実や，腎移植をしても，貰った腎臓が機能しなくなることが少なくないことも，この番組で初めてしました．

上から見ている人たちには，「大義」のために100が101になってもたいしたことはないかも知れませんが，その”1″も家族も友人も同僚もいる一人の人生なのです．

一人でも救える可能性がある医療をなぜ真っ向から否定するのか．使える可能性のある摘出された臓器をなぜ廃棄してしまうのか．当時，万波医師を批判した人たちからこれに対する明確な回答や，ましてや反省は全く聞かれませんでした．

万波医師は，医者になったきっかけは，食いっぱぐれがないし，サラリーマンのように人に使われる仕事は嫌だっただけだといいましたが，この小一時間の番組でしか見て取れませんが，医師としても人としても，たぐいまれな人格者だと思いました．

追記（2022/11/11）

万波医師は，先月（2022/10/14）亡くなったそうです．ご冥福を祈ります．

絶滅危惧種であるのに，夏になると，土用の丑の日だなんだと，マスコミがニホンウナギを食べることをあおります．

マスコミにしてみれば，毎年決まった日・時期に起こるイベントというのはニュースや新聞の埋め草として重宝なのは解りますが，象牙の鍵盤，印鑑，麻雀パイはとても良いからみんなで使いましょう，サイの角はとても高価な漢方薬です，とか，消費をあおる論調は決してしないのに，ニホンウナギだけは食べることを是認する姿勢で報道するのはどうかと思います．

私は，うなぎは好きですが，さすがに絶滅危惧種と聞いてはとても食べる気はしません．絶滅危惧種ではなくなるまで食べないことにしますが，現状からして，私の生きている間に数が増えることはないでしょうね．

日曜日，何気なくビートたけしのTVタックルを見ていたら，日本各地の温泉地で廃墟が景観を壊して，観光地としての価値を下げているという話題になりました．

具体例として紹介されたのは，会津若松市の東山温泉で，なんと4年前に泊まった旅館の界隈の話でした．

くつろぎ宿新滝のロビー（2014年4月筆者撮影）

この旅館の川の対岸には明治に創業した旅館があり，ずいぶん前に旅館は廃業したけれど，一昨年まで経営者が住んでいたので，その間は「空き家」ではなかったそうです．

そういうわけで私たちが泊まった時には既に実質的には廃墟そのものでしたが，法令上は現住建造物だったようです．

ビートたけしのTVタックルの一場面（2018/06/10放送 TV朝日から）

2014年4月筆者撮影

その後（昨年か一昨年），経営者が土地と建物を市に寄贈したけれど，市には解体する予算がない（仮にここを解体整地する予算があったとしても，ここもあちらもということになるので出せない）ので，市と旅館業組合と私たちが泊まった旅館とで話し合った結果，泊まった旅館が費用3000万円を拠出するということになり，現在解体工事が行われているとのことです．

私たちが泊まった時も確かにこの廃墟は，景観を損ねてひどいものだと思いましたが，そこは大人なので心にとどめておきました．しかし，出演していた旅館のオーナーによれば，客から苦情がない日はないほどだそうです．

対岸の廃墟の文句言われてもねぇ．

数日前のニュースで，南海トラフ地震に関する経済損失が1400兆円に上るという推計が発表されましたね．この金額は，現在の日本の国と地方自治体の借金の総額に匹敵する額です．南海トラフ地震が起きれば，日本の借金は2倍に膨れると言うことです．

この巨大地震が発生すると，早いところでわずか数分で津波が到達するようで，普段から避難訓練など地道な減災の努力をしていても，犠牲者がゼロとはいかないでしょう．

少なからぬ犠牲者が出て打ちひしがれているなか，大きな経済的な負担も背負い込むわけです．直接の被災地でない地域にもこの経済的な影響は大きくのしかかり（税負担，年金削減など），今でもじりじりと経済的に後退していくなか再起不能になるでしょう．

多くの「庶民」には，今思い描いている「将来」の生活は大幅に下方修正しなければならないことになるでしょう．

どうすればいいんでしょう．個人でできることと言えば，自分が生きている間に起きないように願うだけ．でもそれは問題先送りに過ぎなくて，これまでも，原発，年金（医療福祉）問題，何でもかんでも子孫へつけ回ししてきた上に，さらに大きな債務を負わせることになります．これでいいんでしょうか．